Rééducation périnéale
Il est nécessaire pour toute femme, notamment après une grossesse, d'effectuer un bilan clinique afin d'évaluer l'état des muscles du périnée et les rééduquer, les re-muscler et assurer une meilleure statique pelvienne.La rééducation est assurée manuellement et/ou par sonde.
Lors de votre sortie de la maternité, une prescription vous sera faite pour des séances de rééducation du périnée (10 séances classiquement) ; vous pourrez les réaliser avec une sage-femme. Après examen de la tonicité des muscles périnéaux, nous pourrons effectuer la rééducation périnéale manuellement et par sonde électrique si besoin.
J'effectue également des exercices de prévention afin de protéger votre périnée au quotidien et de façon durable, afin de retrouver votre féminité.

Le périnée est la région anatomique située au niveau de la partie inférieure du bassin entre les cuisses. Il comprend les parties génitales
C’est un carrefour entre le haut et le bas du corps, entre les jambes ou se rencontre muscles, ligaments, vaisseaux, nerfs et…émotions.
Il a une fonction « d’assiette », « de plancher » ou plutôt de « hamac » qui soutient les organes. Et joue un rôle majeur dans la continence anale et urinaire, dans le soutien des organes et dans l’intimité sur le plan sexuel.
Ainsi la faiblesse du périnée peut conduire à des troubles gynécologiques, des troubles sexuels et anaux (incontinence) et modifiés l’emplacement des organes (descente ou prolapsus)
La rééducation périnéale permet l’apprentissage d’un travail musculaire ainsi qu’une bonne posture et de bonnes habitudes de vie.
Celle-ci se pratique après un accouchement par voie basse ou par césarienne ou une chirurgie mais aussi à tous les âges de la vie si besoin.
Toutes les femmes peuvent être concernées par des troubles de la statique pelvienne.
Si vous négligez cette rééducation il n’est pas trop tard même à distance de l’accouchement.
Les séances sont réalisées au cabinet de la sage-femme ou d’un kinésithérapeute et plusieurs techniques sont proposées.
J’utilise la méthode manuelle et sonde avec biofeedback pour vous remuscler. Je me préoccupe aussi que vous puissiez acquérir une conscience corporelle et que vous retrouviez une posture qui améliorera votre silhouette et votre tonus abdomino-pelvien.
Je fais le point avec vous sur vos habitudes et vos symptômes lors du bilan périnéal , ensuite vous apprenez à identifier vos muscles par des exercices de visualisation et de respiration.
Entre les séances (2 par semaine idéalement), vous travaillerez votre périnée et vous constaterez vous-même vos progrès.
Une fois l’ensemble des séances achevées, vous aurez sûrement amélioré vos habitudes de vie et vous serez ainsi autonome pour travailler votre périnée au quotidien.
"Questions-Réponses"
Y a-t'il des positions / actes sexuels à privilégier si on n'a pas commencé la rééducation périnéale ?
Non, pas particulièrement.
Faut-il absolument faire la rééducation du périnée et des abdominaux ?
Un périnée tonique assure un meilleur contact avec la verge lors de la pénétration et favorise le plaisir. Si le périnée se trouve moins tonique qu'avant il faudra donc faire des exercices pour le remuscler. Souvent, les femmes connaissent mal leur anatomie à cet endroit là et ne sont pas toujours capable de se rééduquer seules.
S'il y a des symptômes tels que fuites ou descentes d'organes alors la rééducation périnéale est indispensable. La rééducation abdominale fait suite à la rééducation périnéale afin de reconstruire une ceinture abdominale.
Ces 2 rééducations sont remboursées par la Caisse Primaire d'Assurance Maladie.
Le vagin est-il élargi après l'accouchement ?
(J'ai peur que mon vagin soit distendu et d'avoir moins de sensations...)
Les muscles présents dans le vagin qui constituent une partie du périnée sont plus relâchés à la fin de la grossesse avec l'imprégnation hormonale. Ils seront pendant un temps, juste après l'accouchement, moins toniques car ils auront été étirés. Pour certaines femmes la tonicité est très rapidement retrouvée et pour d'autres ce sera plus long.
Néanmoins, avec une bonne rééducation périnéale on peut espérer retrouver le même tonus musculaire.
Pets vaginaux après l'accouchement ? Que faire ?
Une rééducation périnéale avec une sage-femme de préférence, et du yoga ou Pilates.
Est-il possible d'avoir mal pendant la pénétration même longtemps après un accouchement ?
Oui, certaines femmes ressentent très longtemps des douleurs, ce qui est dommage car des solutions existent pour les soulager.
L'utilisation de courant à haute fréquence (Tecarthérapie) sur les zones douloureuses ou blessées est très antalgique et ce dès la sortie de la maternité ou à distance de l'accouchement, même plusieurs mois ou années après.
Est-il possible de présenter une descente d'organes après un accouchement ?
Oui cela peut arriver. Le facteur de risque le plus fréquent est l'accouchement par voie basse d'un bébé de plus de 4kg.
Il faudra alors impérativement mener une bonne rééducation périnéale auprès d'une sage-femme ou d'un kinésithérapeute 6 à 8 semaines après l'accouchement et avant toute reprise du sport.